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Cura della Stomatite o Afta

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La Stomatite aftosa o Afta è composta da quelle piccole “bollicine biancastre” molto fastidiose che possono insorgere per una serie di cause, ma la cui guarigione è spontanea in 7-10 giorni dalla comparsa, proprio perchè non si conosce la causa specifica, la terapia non può essere mirata.

L’afta si manifesta inizialmente con dolore e bruciore pur in presenza di una mucosa assolutamente normale: nel giro di 24 ore si evidenzia una piccola area di arrossamento che successivamente evolve in un’erosione bianco-giallastra o grigiastra di forma ovalare. Un’altra caratteristica di queste lesioni è l’assoluta mancanza di sanguinamento.

 
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In termine medico viene definita afta un'ulcera mucosa caratterizzata da lesione dell'epitelio e dalla lamina propria.

Esistono varie tipologie di afte:

Stomatite aftosa: detta in gergo comune afta: è la malattia ulcerativa più diffusa del cavo orale. Si presenta ciclicamente e le recidive sono in aumento sempre maggiore con l’avanzare dell’età.

Afta minore: è la più diffusa in assoluto e colpisce sia gli adulti che i bambini. Si può manifestare sulle labbra, sulla mucosa vestibolare, sul pavimento orale, sulle gengive e sulla lingua. Si manifesta con una o poche ulcere di lieve entità e poco dolorose.

Afta maggiore: quando l’afta minore supera il diametro di 5-6 millimetri e arriva addirittura ad un’estensione di oltre un centimetro, si definisce “afta maggiore”. Pur non essendo assolutamente una malattia grave, comporta dolori e serie difficoltà ad alimentarsi.

Afta erpetiforme: colpiscie soprattutto le donne ed è una forma abbastanza rara. Avviene con la comparsa simultanea di 10-100 ulcere, piccole, ma molto dolorose. Le ulcere si distribuiscono su tutte le parti del cavo orale e spesso si fondono tra di loro. Si ripresenta ad intervalli di circa un mese e guarisce in 7-30 giorni.

 

Le cause principali delle afte possono essere:

  • batteri,
  • funghi,
  • virus,
  • alcune malattie quali diabete, celiachia, patologie dell’intestino e degli occhi, immunodeficienza;
  • sostanze irritanti (tabacco, spezie),
  • prolungati trattamenti con antibiotici (penicillina, tetraciclina, cloramfenicolo, ecc…),
  • carenze alimentari (es. mancanza di vitamina C, vitamina B12, ferro),
  • assunzione di cibi e/o bevande bollenti,
  • protesi dentarie mal adattate o con bordi taglienti,
  • stress, stati d’ansia e depressione.

Oltre ad un’adeguata igiene orale, si possono usare collutori, gel, dentifrici antisettici a base di clorexidina o collutori contenenti principi antiinfiammatori.

Altre terapie topiche sono l’utilizzo di anestetici locali inibenti il sintomo dolore, antibiotici per prevenire una eventuale sovrapposizione batterica, e laser a bassa energia.

Non essendoci cure specifiche, possiamo solo aiutare la cicatrizzazione ed alleviare il dolore provocato dalle lesioni anche con metodi casalinghi (l'applicazione sulle ulcerette di una bustina bagnata di tè ( grazie all’azione dell’acido tannico, rende più rapida la guarigione), risciacqui con infusi di salvia, timo e ortica. I primi due possono essere preparati lasciando una manciata di foglie in infusione per 10 minuti in acqua bollente, mentre per l’ortica ne serviranno 20.

Una volta pronto filtrare e lasciare raffreddare per qualche minuto, avendo però cura di utilizzarlo quando è ancora tiepido e non del tutto freddo.

In caso di stomatite con presenza di afte è indicata anche l’applicazione di gel di aloe vera, ad azione cicatrizzante e disinfettante, o di pomate/gel specifici venduti in farmacia (Aftamed, Aloe vera).

Bisognerebbe evitare tutti gli alimenti acidi quali agrumi, pomodori e aceto, alcool, cioccolato, caffè e cibi piccanti.

Se nei tempi previsti per la guarigione la sintomatologia non cessa, è consigliabile una visita medica.

Lo Specialista potrà suggerire una terapia adeguata in presenza di stomatiti ricorrenti od in caso di lesioni diffuse e dolorose con sintomatologia generale.


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Autrice dell'articolo "Cura della Stomatite o Afta" è la Dottoressa Deborah Nicosia, Dentista Roma.